呼吸道合胞病毒怎么護理（呼吸道合胞病毒用什么藥物治療好）
本文轉自：北京日報劉涌泉 尹小梅中國疾控中心日前發布全國急性呼吸道傳染病哨點監測最新情況，呼吸合胞好當前呼吸道疾病疫情總體呈上升趨勢，道合毒護其中，胞病病毒呼吸道合胞病毒（RSV）檢測陽性率在北方省份逐漸增加，理呼提醒公眾注意防護每年冬季，吸道呼吸道合胞病毒都是用什藥物威脅兒童呼吸道健康的“常客”。
它的治療早期癥狀常與感冒混淆，容易發展成嚴重的呼吸合胞好下呼吸道疾病，住院風險比流感更高因此，道合毒護提前做好疾病預防，胞病病毒及時識別感染癥狀，理呼對于孩子的吸道呼吸道健康十分重要早期癥狀與感冒相似呼吸道合胞病毒是世界范圍內5歲以下兒童呼吸道感染最常見的病原體之一，嚴重危害兒童健康。用什藥物
冬季是治療這種疾病的高發期，需要警惕的呼吸合胞好是，它的住院風險比流感更高，尤其對6-12個月齡的寶寶威脅最大，因為他們的氣道狹窄、免疫系統尚未成熟，一旦感染，更容易發展成嚴重的下呼吸道疾病呼吸道合胞病毒傳染性很強，主要通過以下兩種方式傳播。
1.飛沫傳播 感染者咳嗽、打噴嚏時，病毒會隨著飛沫擴散到空氣中，孩子吸入后可能感染2.接觸傳播 病毒附著在玩具、門把手、餐具等物體表面，孩子接觸后再摸口鼻，就可能“帶毒入體”在幼兒園、早教機構等人群密集場所，還容易引發聚集性感染。
呼吸道合胞病毒感染的早期癥狀與普通感冒很像，容易被家長忽視上呼吸道癥狀 流清鼻涕、輕咳、低熱（部分孩子可能不發熱）下呼吸道癥狀 若病毒侵襲下呼吸道，會引發支氣管炎、肺炎，此時癥狀會明顯加重，表現為呼吸異常，如呼吸急促（嬰幼兒每分鐘呼吸超過50次）、喘息（呼吸時發出“呼嚕呼嚕”聲或“喉鳴”聲）、呼吸困難（吸氣時鼻翼扇動、肋骨間或鎖骨上凹陷）。
全身癥狀 精神萎靡、拒奶或食欲下降、煩躁哭鬧、尿量減少兒童感染呼吸道合胞病毒的臨床表現變化快，應警惕喘憋、呼吸暫停、低氧血癥等肺部癥狀體征和中樞神經系統等肺外并發癥呼吸困難或脫水需住院治療感染呼吸道合胞病毒會導致氣道黏膜炎癥、黏液分泌增多，進而堵塞氣道；同時，人體免疫系統若出現“失衡”，會加重氣道損傷，引發更嚴重的病理變化。
此外，研究發現部分基因多態性也與兒童呼吸道合胞病毒毛細支氣管炎的易感性相關，也就是說，具有這類基因特征的孩子感染后，出現嚴重癥狀的風險可能更高如何確診呼吸道合胞病毒？一是快速抗原檢測 通常是采集鼻咽拭子或吸出物，優點是速度快（15-30分鐘出結果），操作簡單，缺點是在病毒載量低時可能出現假陰性。
若抗原陰性但臨床高度懷疑呼吸道合胞病毒感染，需用核酸檢測復核二是核酸檢測 這是診斷的“金標準”，同樣需采集鼻咽拭子，為臨床上兒童呼吸道合胞病毒感染病原學診斷的主流方法，優點是靈敏度高、特異性高、檢測周期短，缺點是價格較貴，出結果時間稍長。
由于病毒檢測靈敏度受到采樣時間和采樣質量的影響，建議在發病4天內采集鼻咽拭子樣本目前，應對呼吸道合胞病毒感染沒有特效抗病毒藥，治療核心是對癥支持，緩解癥狀，改善氣道通暢性、保證氧供和能量供給，防止并發癥。
根據病情嚴重程度，醫生會采取不同治療決策輕度感染 若孩子僅表現為輕微咳嗽、流涕，無呼吸急促、拒奶等情況，可在家護理家長重點關注4點：1.保證液體攝入，少量多次喂奶，避免脫水；2.合理退熱，若發熱導致孩子煩躁、哭鬧，可按照藥品說明書使用退熱藥物，避免過量；3.清理鼻腔，用生理鹽水噴鼻或滴鼻，軟化鼻痂后輕輕擤出，保持鼻腔通暢；4.保持空氣濕潤，比如使用加濕器有助于緩解咳嗽和鼻塞癥狀。
家長要密切觀察孩子病情，若出現以下危險信號需立即就醫：呼吸急促（嬰幼兒每分鐘＞50次，學齡前兒童＞40次）、喘息、吸氣時鼻翼扇動；拒奶、尿量明顯減少、口唇干燥（提示脫水）；精神萎靡、嗜睡，或煩躁不安、難以安撫；持續高熱，或體溫超過39℃且用退燒藥效果不佳。
中重度感染 若孩子出現呼吸困難、缺氧、脫水等癥狀，需住院治療氧療是最核心的治療手段，通過鼻導管、頭罩或高流量氧療，將血氧飽和度維持在93%以上，避免器官缺氧若孩子因呼吸困難無法正常吃奶，需通過靜脈輸液補充水分和營養，同時嚴格控制輸液量，避免過量加重肺水腫。
醫生會根據孩子的病情進行藥物治療，有喘息癥狀的通過霧化給藥緩解氣道痙攣；抗生素只在明確合并細菌感染時使用，它對單純的呼吸道合胞病毒感染無效如果孩子出現呼吸衰竭，會使用無創呼吸機（如CPAP）或有創機械通氣，幫助呼吸。
體外膜肺氧合（ECMO）是最后的搶救手段，僅用于常規機械通氣無法維持呼吸的難治性呼吸衰竭，臨床上很少用到感染高發季預防更重要在冬天這個呼吸道合胞病毒感染的高發季節，預防十分重要預防是降低病毒感染風險最有效、最安全的方法，在控制呼吸道疾病中具有顯著的成本效益。
日常防護 阻斷傳播途徑要做到勤洗手，用肥皂和流動水洗手（至少20秒）為宜定期用含氯消毒劑擦拭玩具、奶瓶、餐具，以及門把手、開關、桌面等高頻接觸部位盡量少帶孩子去人群密集場所（如超市、游樂場），若家庭成員感冒、咳嗽，應佩戴口罩，并避免與孩子親密接觸（如親吻、臉貼臉）。
此外，在孩子生活、活動的場所（包括家中、車內）應禁煙，因為二手煙會損傷他們的氣道黏膜，增加感染風險特異性預防 長效單克隆抗體能提供“主動保護”，有效預防呼吸道合胞病毒感染是否需要接種、選擇哪種抗體，需由醫生根據孩子的年齡、健康狀況評估后決定。
家長提前了解呼吸道合胞病毒的傳播途徑、癥狀特點，做好日常防護，出現異常及時就醫，能最大程度降低感染病毒的風險和嚴重程度，幫助孩子平穩度過病毒高發季。（作者為清華長庚醫院兒童醫學中心醫師）